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这是最好的时代,也是最坏的时代。消费水平的提升伴随着生活压力的增大,当人们一边享受着饕餮美食,一边吃着促消化、降血压的药,医疗水平的升级也已成为时代之需,“无痛无副作用”的广告语成为众多私人医院的宣传噱头。由此,英途开启了瞭望“下一代医疗”的以色列医疗科技考察之旅,去创业国度看看未来医疗的模样。
 

2016年7月31日-8月6日,英途带着元璟投资、景林资产、美年大健康、瑞康医药等一线企业家们奔赴以色列,瞭望“下一代医疗”的版图格局。实地探访了:全球最大的医疗领域投资公司——OrbiMed、开启脑功能障碍治疗新纪元的——Brainsway,远程医疗诊断领导者——Elfi-Tech……原来,“无痛无副作用”已经不能满足以色列了,他们要让手术机器人主刀!以下:

1.MST——迎接医疗智能机器人挑战


对话商务拓展负责人Aaron Feldman

MST是一家位于以色列的领先的医疗器械研发公司,以数十亿美元的微创手术市场为目标,主要产品为用于腹腔手术的“AutoLap”,其腹腔镜定位系统能自动为手术导向和固定。它和Xbox相似,可以识别医生的手势,还可与医生手上的无线设备交互作用,提供在患者身体内获取的数据及分析结果,并帮助医生操作。去年6月海思科斥资1050万美元认购以色列医疗器械公司MST的部分股份,并获得了Autolap在中国15年的销售代理权。


Aaron介绍,从最早比较知名的达芬奇机器人,到现在的手术机器人,它们更像是一种机械设备,还是需要医师操作。MST的发展目标不是外科医师操作的机械手臂,而是实现自动化的手术机器人,能够自己做决策。

MST的技术核心是利用军方在军事技术方面的影像分析方面的数据和技术,进一步应用起来做实时控制的分析。

2.OrbiMed——全球最大医疗领域投资公司


对话高级总经理Nissim Darvish

从生物医药到医疗器械、诊断、医疗服务,从种子期VC到大型上市公司,OrbiMed(奥博资本)是全球最大的专注于医疗领域的投资公司。在创始以来的20多年里,奥博管理的资产从零开始增长到近150亿美金,在全球拥有80多人的专业科技、医疗、投资团队。

Nissim介绍以色列医疗领域概况:以色列在生命科学、医药产业领域创新的来源是技术中心。以色列生命科学的技术转移中心主要来自于大学:希伯来大学、威斯曼研究院等。在生命科学领域,这些技术转移中心加起来研发了高达532个项目,其中有60%聚焦在生物科学领域,15%关于医疗器械,14%跟诊断领域相关,8%是医疗工具方面的创新。

以色列在生物制药领域也有很强的优势。Nissim公司对此做过统计:由以色列公司研发或有以色列知识产权的药,在2014年的销售额高达410亿美元。以色列在生物医药领域的创新有49%是关于蛋白质、细胞治疗、基因治疗、多生态。放眼全球医药市场,生物制剂领域在2009年占据了全部药类的75%,这刚好是以色列强项。

以色列在生命科学领域的企业大约有1400家。其中制药和其他医疗器械各占一半。在过去几年,以色列有越来越多的药物进入了临床试验阶段。与2010年相比,2015年在进行一期和二期药物临床试验的数量从70件增加到140件,实现了100%的成长。进入三期试验的药物与2010年相比,从12件上升到27件。这是以色列在药物方面总体趋势的成长。

以色列有越来越多生命科学方面的并购案。因为药的专利过期就导致的药物营收减少高达2190亿。这也促使越来越多的大企业开始往外寻找可行的新药和新的治疗方法。也因为这个趋势,我看到越来越多的药厂和制药公司开始做很多并购活动。这些并购趋势在2014年达到了顶峰,比2013年同年增长了3倍。对比世界十大药厂,公司自己开发的产品在2002年只有16%是收购外部小企业进一步发展成自己的产品。可是到2012年,短短的10年之间增加到33%。自己的产品里有三分之一都是来自于收购的外面的小企业。我们非常看好这些药厂、药企大量收购初创企业买它们的创新的趋势。

以色列在医疗器械领域也达到了很多创新。以色列有很强的科学背景和工程背景。这两者连接在一起之后,造就了以色列在心血管领域、医疗成像方面的创新。其中比较知名的肠道胶囊类试剂,吞一颗就可以帮你做肠道内检查。现在越来越多的大企业往这个方向去做,谷歌也大力投资这些项目。以色列原本就有非常好的基底,未来会有更看好的发展前景。

有人常说医疗器械领域在走下坡。其实在更早之前,医疗器械随着技术发展做得越来越微型,面临着走上坡的快速发展时期。但后来的医疗器械达到了稳定化、标准化的程度,发展又逐渐下降,近几年我们又看到医疗器械领域的文艺复兴。IPO领域从2013年到2014年也带来了更高幅度的变化。因此现在就是医疗器械的文艺复兴时代,而且预计会持续发展10年。

3.IceCure Medical——小型乳腺癌微创无痛治疗


对话CEO Hezi Himelfarb

2015年,美国新确诊的乳腺癌患者有240000例,这一数字仍在不断上涨。大多数患者只能选择单一的治疗方案:手术。医学界一直在寻找一种方案可在短时间内成功粉碎恶性肿瘤,无需再进行痛苦的手术,不必担心停机,还能显著降低成本。于是,IceCure首创推出医师诊疗室内粉碎恶性肿瘤的可行解决方案——IceSense3“冰球疗法”,其工作原理是将小型探针插入肿瘤,几分钟内将恶性组织冻结至零度以下,使病变细胞逐渐死亡,但不会伤害附近的健康组织。治疗全过程无痕无痛。治疗后,患者可以立即恢复日常活动。

美国最近一项研究表明,冰球疗法作为乳腺癌早期非手术治疗的替代方法颇具前景。该疗法成功率极高,可以治疗1cm内的肿瘤。它可以高效处理小规模早期癌病变,无需手术治疗。在诊疗室/办公室就能完成,不需要花费太多时间。采用冰球疗法来治疗乳腺肿瘤,可以立即回复日常活动。该疗法安全、有效、成本低且美观程度优于手术切除。而且,IceCure并不仅限于乳腺癌治疗,它的创新科技可同样用于根治其他部位的癌变肿瘤,比如肾、前列腺、肺、骨等。

4.Syneron Candela——全球第一大医美激光设备提供商


对话总裁Shimon Eckhouse

Syneron主要做美容器械。公司的年营业额在3亿美元左右,占据了30%的美容市场份额。目前也是美国最知名的美容品牌,产品遍销世界100多个国家,申请了1000项左右的专利。

Shimon介绍了目前公司的全球布局:公司总部设在以色列,我们所在的城市和办公楼。在欧洲有5个直接销售点,在美国和加拿大也有直接的销售渠道。在欧洲其他国家和拉美建有自己的销售渠道。在亚太地区的总部设在香港,在北京和上海也有分办公室。在日本和澳大利亚有直接的销售渠道。客户有3万名左右。

5.NGT3——基金+政府资源支持医疗器械早期孵化


对话CEO Zohar Gendler

Next Generation Technology(NGT)3本身是一支风险投资基金,也拥有自己的专营孵化器,位于以色列北部城市拿撒勒,专注于医疗器械和生命科学两大领域的早期投资孵化。其CEO Zohar Gendler(Beta-O2前任CEO和技术总监,曾开发出8年期植入式人工胰腺),担任了11年Technion工业创业孵化器(TEIC)的CEO,带领40多家创业企业走向成功,拥有非常丰富的导师和管理经验。

Zohar介绍NGT3孵化器的基本情况和政府支持政策:NGT3从政府处拿到了孵化器的支持执照,可以得到政府的大力支持。VC公司每投6块钱,政府就会跟投6块。政府所投的钱最后的资金回收,也不是从风投公司收取,而是从初创企业。一旦初创公司成功后有营收,它会从公司提成作为还给政府的款项。

NGT3的目标,一是为孵化器内的初创企业创造价值,二是给投资人带来高的投资回报率。同时也有一种社会使命感——鼓励以色列科学家的发展。

最后,热情的Zohar还为途友们带来了两家孵化的企业做展示1.Aqueductmedical,创新的宫颈扩张器;2.Guide In Medical,主要研发外部一次性信号源,放置于患者脖子外部,通过气管发射信号。

6.Brainsway——脑功能障碍治疗新纪元


对话CFO Hadar Levy

开启脑功能障碍治疗新纪元的Brainsway致力于为脑功能障碍类疾病的治疗提供先进技术解决方案,核心技术是深度经颅磁刺激。实际上,深度经颅磁刺激是美国卫生研究院的一位研究人员所发现,所以知识产权属于美国卫生研究院。它们把技术授权出去,进行商业化发展。Brainsway把这个技术带到了新的层次,首次创造出一个机器,可以无创地从外部将能量导入到大脑深处,影响大脑内部的活动。是非手术式的,也没有副作用。Brainsway公司于2007年1月在特拉维夫证交所上市,目前公司估值8000万美元。

表层的TMS技术只能刺激大脑的表层部位,但如果要刺激的部位比较靠内,如帕金森氏症,病灶在比较深层的地方,表层的磁刺激技术就无法做到。Brainsway的深度经颅磁刺激用磁波在大脑外部产生磁场,利用磁场刺激脑部神经元,教导它们恢复正常,可以做深度磁刺激,治疗范围更广,而且能达到良好的效果。

Hadar向途友们介绍:在欧洲,Brainsway应用在12个适应症上,包括阿兹海默症、帕金森、中风、过动症等等。其技术已经实施在大约1万名病患身上,也获得世界领先的医药机构认可,如哈佛大学、美国军队、各大主要医院和研究机构。

7.Shizim Group——以色列知名医疗控股集团


对话CEO Yossi Bornstein

途友在以色列著名的控股集团Shizim与集团董事长兼CEO Yossi Bornstein面对面。Shizim是以色列著名的控股集团,为跨国企业和本土企业提供医学、临床研究、法规事务、研发支持、市场营销和企业发展服务。

Yossi介绍:“我们的业务可以细分为两个部分:一部分是医疗服务的提供,另外一部分是技术。Shizim也是以色列最顶级的合同研究组织,帮助以色列企业和跨国企业申请在以色列的临床试验。同时也做培训,培训医师,IRB等在临床试验方面需要的职业。另外Shizim也为想要进入以色列市场的药物提供产品注册、市场营销的帮助。刚刚那家公司是专门对医药领域、制药领域进入以色列提供的服务。现在第三家公司是专门针对医疗器械在以色列的市场营销。Shizim和波兰当地的基金公司也有合作,把以色列的先进技术带到波兰。”

8.Beta-O2 Technologies——生物人工胰腺反应器的领导者


对话CEO Dr. Yuval Avni

生物人工胰腺反应器的领导者——Beta-O2 Technologies是一家专注于糖尿病临床治疗的生物医药公司。途友们聆听了CEO Dr. Yuval Avni的讲解:“糖尿病有两种类型,I型和II型。目前我们的产品主要聚焦在I型糖尿病患者身上。因为I型糖尿病患者的所有治疗都必须仰赖胰岛素的注册,而II型只有部分患者需要注射胰岛素。


对I型糖尿病患者有两种主要的治疗方式。大部分患者会使用外部胰岛素注射的方式。第二种治疗方式是胰岛移植。刚好我们的CEO不久前到中国做胰岛移植的医疗中心。但据他们说,即使是中国最大的胰岛移植的医疗中心,一年也只有五例移植。”

胰岛移植是一种很好的治疗方法。然而由于它受限于很多因素,一年的案例并不多。Avni介绍,在这个基础之上,Beta-O2 Technologies公司研究出了封装技术,可以解决四个挑战。一是提供胰岛细胞移植后良好的免疫保护功能,不用服用免疫抑制抗排斥的药物。二是胰岛细胞非常耗氧需要大量氧气,我们为它提供足够的氧气。三是胰岛毕竟是外来植入物,一旦出现问题可以随时方便取出。四是胰岛细胞的来源。

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